Gestalt terapie - Práce s přítomným okamžikem a dokončování nedokončeného

Gestalt terapie - Práce s přítomným okamžikem a dokončování nedokončeného

Klíčové body

• Gestalt terapie se soustředí na to, co se děje tady a teď.
• „Nedokončené“ jsou nevyřízené emoce, které blokují současné chování.
• Techniky jako horká židle nebo tělesné uvědomování pomáhají tyto bloky rozpoznat a ukončit.
• Metoda je vhodná pro úzkost, deprese, trauma i problémy se sebevědomím.
• Výzkumy ukazují vyšší úspěšnost u pracujících s tělem než u klasické CBT.

Gestalt terapie je existenciální a zážitková forma psychoterapie, která vznikla v 40. a 50. letech 20. století. Zakladatelé Fritz Perls, Laura Perls a Paul Goodman hledali způsob, jak klienty přivést do plného uvědomění o vlastních pocitech a jednání v přítomném okamžiku.

Hlavní pilíř této terapie je práce s přítomným okamžikem - teď a tady. To neznamená ignorovat minulost nebo budoucnost, ale zkoumat je z perspektivy současnosti. Když klient „cítí“ minulost, udělá to v aktuální tělesné a emocionální zkušenosti, a tak se otevírá prostor pro novou volbu.

Princip „nedokončeného“ (unfinished business)

Termín nedokončené označuje nevyřízené emoce či situace, které zůstaly „viset“ a ovlivňují chování i myšlenky. V terapii jsou tyto procesy přivedeny do přítomnosti, aby klient mohl pocit projít, pojmenovat a případně ukončit. Příkladem může být nevyřešený konflikt z dětství, který stále vyvolává úzkost v partnerských vztazích.

Jedním z klasických dialogů terapeutů je: „Co v tom okamžiku cítíte v těle?“, na což klient často odpoví popisem napětí, stažení ramen nebo pocitu rozpačitosti. Vědomé zaměření na tělesný projev otevírá cestu k pochopení, proč se daná emoce objevila a jak ji lze „ukončit“.

Klíčové techniky v praxi

Mezi nejčastěji používané postupy patří:

• horká židle - klient sedí na židli a intenzivně prožívá aktuální pocity, často v rámci skupiny. Terapeut podporuje proces otázkami typu: „Co se vám objevuje, když se soustředíte na tento pocit?“
• Tělesné uvědomování - zaměření se na dech, napětí ve svalech nebo pohyb těla, který odhaluje skryté emoce.
• Dialogační experimenty - terapeut a klient si zkouší zaujmout různé role („já“, „ty“, „on“) a tím se dostávají k novým perspektivám.

Tyto techniky nejsou izolované; jsou součástí celkového přístupu, který klade důraz na autenticitu a vzájemný kontakt. Terapeut se odklání od tradičního „expert-klient“ modelu a spíše se staví do rovné pozice jako partner v procesu.

Role terapeuta a hranice kontaktu

Terapeut v Gestalt terapii vstupuje do autentického setkání a pracuje na tzv. hranici kontaktu. Tato hranice označuje prostor, kde se klient cítí bezpečně prožít své pocity, ale zároveň je vyzván k postupnému „vymanění“ se z nich. Terapeut pomáhá rozpoznat, kdy je vhodné zůstat v prožitku a kdy je lepší se posunout dál.

Klíčová dovednost terapeuta je „bytí v přítomnosti“ - schopnost naslouchat, ale také číst tělesné signály a nenápadně je nasměrovat do vědomí klienta.

Kdo může z Gestalt terapie těžit?

Metoda se osvědčila u široké spektra klientů: osoby s úzkostnými poruchami, fobiemi, nízkou sebedůvěrou, sociálními obtížemi, traumaty, depresemi či psychosomatickými potížemi. Zvláště užitečná je pro ty, kteří se často přizpůsobují okolí, jsou na druhé závislí nebo mají perfekcionistické tendence.

Terapeutické sezení může probíhat individuálně, v páru nebo ve skupině. Průměrná délka terapie je 12-18 měsíců při týdenních setkáních, s možností intenzivnějších workshopů během několika dní.

Výzkumné výsledky a srovnání s jinými přístupy

Studie Univerzity Karlovy z 2021 potvrzuje, že Gestalt terapie má vyšší úspěšnost při práci s tělem, což souvisí s důrazem na přítomný okamžik a tělesné uvědomování. Průzkum České asociace Gestalt terapeutů (2022) uvádí, že 78 % klientů zaznamenalo výrazné zlepšení schopnosti žít v přítomnosti po šesti měsících.

Současný vývoj a integrace s dalšími přístupy

V posledních letech se Gestalt terapie otevírá kombinacím s mindfulness a digitálními nástroji. Na mezinárodním kongresu v Praze 2022 byla představena „Gestalt terapie 2.0“, která využívá nositelné senzory ke sledování fyziologických reakcí v reálném čase a umožňuje terapeutovi okamžitě reagovat na změny v tělesném napětí.

Také se objevují hybridní programy, kde se tradiční gestaltové cvičení doplňuje o meditaci inspirovanou zen buddhismem. To posiluje schopnost klienta zůstat v přítomném okamžiku i při náročných emocích.

Praktické tipy pro začátečníky

1. Buďte připraveni na otevřenou komunikaci - schovejte si výmluvy a pozorujte, co se v těle děje.
2. V první sezení očekávejte otázky typu „Co právě teď cítíte?“ a buďte upřímní.
3. Neztrácejte ze zřetele, že cílem není „vyčistit“ minulost, ale pochopit, jak se projevuje dnes.
4. Pokud se setkáte s intenzivními tělesnými pocity, nechte je „projít“ místo aby jste je okamžitě potlačili.
5. Pravidelně reflektujte vlastní pokroky - zaznamenávejte, jak se mění vaše schopnost zůstat v přítomnosti.

Často kladené otázky